1064 双术者的手术
手术完成度不高，是因为郑仁一个人无法同时操作两处导丝导管。无论水平再怎么高，即便达到巅峰水准，怕是也无法同时操作两根导丝、导管。
要是章鱼人，估计还有可能。
郑仁对于88%的手术完成度，已经很满意了。要是有教授配合，估计会达到95%以上。
手术大概有了谱，该怎么做，郑仁在脑海里又重新的回想了一遍。
嗯，差不多就是这样。
双术者的手术训练，郑仁还是第一次经历。从前在系统手术室里，只是没有助手而已，郑仁也练就了一身自己做手术的本事。
可是这一次，却完全不同。
再训练，毫无意义，手术该怎么做郑仁已经摸索清楚了。一会去做手术的时候，成功或是失败，主要看鲁道夫·瓦格纳教授的配合了。
郑仁继续回想手术过程，在某些小的点上，做了修正与改进。
海德堡不大，车也不是很多，很快便来到海德堡大学医疗中心。鲁道夫·瓦格纳教授一头张扬的金发飘舞着，焦急等待。
下了车，郑仁直接问道：“什么情况？”
“老板，你终于来了。”教授有些沮丧，“我估计够呛，完犊子了。”
“……”郑仁面对一句完犊子了，也无言以对。
“患者是52岁女性，既往有高血压病史20余年。因胸背部疼痛 6 周于外院就诊，CTA 检查示降主动脉近端至双侧髂总动脉存在亚急性2型主动脉夹层。”
“说重点。”郑仁大步走进去，沉声说道。
教授连忙在前面引路，道：“社区医院做的手术，可能是器械有问题，也可能是医生的问题。下了支架，术后患者症状没有缓解，并且加重了。所以又做了一个CTA检查，发现支架远端下到主动脉假腔里去了。”
说着，鲁道夫·瓦格纳教授愤怒的回头，看着郑仁。
“一个个虎啦吧唧的，做手术毛了张光，这种错误，怎么能犯呢？！”
郑仁楞了一下，才明白教授说的是什么意思。
这种纯粹的东北话，即便是郑仁，也很多年没有说过了。
他摇了摇头，道：“我一会看片子，到底能不能做，看了之后再说。患者送手术室了么？”
“已经送去了，正在全麻。”教授道。
“你们这面有什么意见么？”郑仁问道。
“能有什么意见，一个个都蒙圈了。”鲁道夫·瓦格纳教授道：“要是您不在这面，肯定试探着上台，手术到底能不能下来，谁都不好说。但幸好您在，我心里可托底了。”
教授说的顺理成章，郑仁却当时耳边风，一句都没听进去。
脚步带风，一路来到手术室。
匆忙换了衣服，进去后，鲁道夫·瓦格纳教授先拿片子给郑仁看。
“鲁道夫，他就是你在华夏的那位老板么？”一个胖顿顿，目测足有240斤的大胖子走过来问道。
感觉他上手术都不用穿铅衣，一身脂肪足以抵御X线。
“盖德，请你尊重一些。”鲁道夫·瓦格纳教授不悦的看着大胖子，说到。
大胖子叫盖德·穆勒，是海德堡医疗中心介入学科的一位高等级医生，水平和鲁道夫·瓦格纳教授差不多。
教授说想拿止血钳子敲打的人，就有盖德·穆勒教授。
两人的关系，看起来并不和谐融洽。不过这也好解释，有人的的地方就有江湖，尤其是医生这种技术人员，争强好胜之心，人皆有之。
这也是推动人类进步的一个原动力之一。
“你的老板看起来好年轻啊，鲁道夫，你不会就是和他一起弄出新术式的吧，真是让人吃惊。”盖德·穆勒教授用很夸张的口吻说到。
郑仁完全没有注意到周围发生了什么事情，他的注意力放在影像上。
片子看起来比自己做的造影要轻一点，也就是说患者的病情还在进展着。
即便是用药物控制着血压，不让夹层的压力太高，但依旧无法遏制住病情的蔓延。
“富贵儿，手术要咱们两个一起上。”郑仁看着片子，说到。
鲁道夫·瓦格纳教授顾不上和盖德·穆勒教授争吵，他楞了一下，连忙说道：“老板，肯定。我给你当助手，一定会做到完美。”
“不是助手。”郑仁沉声道，“你在正常的术者位置，我去对面。双侧股动脉同时开始手术，要很好的配合才行，你要多注意。”
鲁道夫·瓦格纳教授这回是真的愣住了。
双术者？
这种手术，不是说临床没有过，而是很少。
最早的直肠癌根治术，要有两个术者，一个做腹腔，一个负责切除肛门段。
不过切除肛门的重要性与对术者的要求，是很低的，也谈不上什么双术者。
可是这台手术……
盖德·穆勒教授见教授和那个年轻的华夏宜生交流了几句，就愣住了，便说到：“是不是你老板也没什么好办法？还是按照我说的试一试吧。”
“盖德，你说的那种手术方式，就是一块散发着臭味的奶酪！我老板提出双术者做这台手术。”鲁道夫·瓦格纳教授吼道，像是一头雄狮。
“……”盖德·穆勒教授也愣住了。
郑仁见两人产生了争执，点了点片子，阅片器发出“砰砰”的声音。
“手术的要点有几项。”郑仁用流利的巴伐利亚腔说到。
盖德·穆勒教授又是一阵恍惚，鲁道夫·瓦格纳的这位老板怎么说起话来用的竟然是熟练至极的德语。无论是腔调还是词汇，要是闭上眼睛听，自己绝对不会听出来是一个华夏人。
“手术，很难，需要双术者。”郑仁很确定的说到：“手术的时候，鲁道夫在右侧，按照正常操作进行。我将在左侧，把圈套器下进去。这时候，有第一个手术的难点，那就是5F导管要穿过真假腔之间的内膜片，进入圈套器。”
两位教授都听傻了。
这也是人类能做出来的操作么？不用做，光是听，鲁道夫·瓦格纳教授就有要放弃操作的想法了。
“再有一个难点是交换硬导丝后，用球囊扩张。这里不用担心，会由我来操作。”
说完，郑仁左手放在右侧腋下，右手托腮，淡淡的说到：“手术很简单的，不用害怕。”
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要是章鱼人，估计还有可能。
郑仁对于88%的手术完成度，已经很满意了。要是有教授配合，估计会达到95%以上。
手术大概有了谱，该怎么做，郑仁在脑海里又重新的回想了一遍。
嗯，差不多就是这样。
双术者的手术训练，郑仁还是第一次经历。从前在系统手术室里，只是没有助手而已，郑仁也练就了一身自己做手术的本事。
可是这一次，却完全不同。
再训练，毫无意义，手术该怎么做郑仁已经摸索清楚了。一会去做手术的时候，成功或是失败，主要看鲁道夫·瓦格纳教授的配合了。
郑仁继续回想手术过程，在某些小的点上，做了修正与改进。
海德堡不大，车也不是很多，很快便来到海德堡大学医疗中心。鲁道夫·瓦格纳教授一头张扬的金发飘舞着，焦急等待。
下了车，郑仁直接问道：“什么情况？”
“老板，你终于来了。”教授有些沮丧，“我估计够呛，完犊子了。”
“……”郑仁面对一句完犊子了，也无言以对。
“患者是52岁女性，既往有高血压病史20余年。因胸背部疼痛 6 周于外院就诊，CTA 检查示降主动脉近端至双侧髂总动脉存在亚急性2型主动脉夹层。”
“说重点。”郑仁大步走进去，沉声说道。
教授连忙在前面引路，道：“社区医院做的手术，可能是器械有问题，也可能是医生的问题。下了支架，术后患者症状没有缓解，并且加重了。所以又做了一个CTA检查，发现支架远端下到主动脉假腔里去了。”
说着，鲁道夫·瓦格纳教授愤怒的回头，看着郑仁。
“一个个虎啦吧唧的，做手术毛了张光，这种错误，怎么能犯呢？！”
郑仁楞了一下，才明白教授说的是什么意思。
这种纯粹的东北话，即便是郑仁，也很多年没有说过了。
他摇了摇头，道：“我一会看片子，到底能不能做，看了之后再说。患者送手术室了么？”
“已经送去了，正在全麻。”教授道。
“你们这面有什么意见么？”郑仁问道。
“能有什么意见，一个个都蒙圈了。”鲁道夫·瓦格纳教授道：“要是您不在这面，肯定试探着上台，手术到底能不能下来，谁都不好说。但幸好您在，我心里可托底了。”
教授说的顺理成章，郑仁却当时耳边风，一句都没听进去。
脚步带风，一路来到手术室。
匆忙换了衣服，进去后，鲁道夫·瓦格纳教授先拿片子给郑仁看。
“鲁道夫，他就是你在华夏的那位老板么？”一个胖顿顿，目测足有240斤的大胖子走过来问道。
感觉他上手术都不用穿铅衣，一身脂肪足以抵御X线。
“盖德，请你尊重一些。”鲁道夫·瓦格纳教授不悦的看着大胖子，说到。
大胖子叫盖德·穆勒，是海德堡医疗中心介入学科的一位高等级医生，水平和鲁道夫·瓦格纳教授差不多。
教授说想拿止血钳子敲打的人，就有盖德·穆勒教授。
两人的关系，看起来并不和谐融洽。不过这也好解释，有人的的地方就有江湖，尤其是医生这种技术人员，争强好胜之心，人皆有之。
这也是推动人类进步的一个原动力之一。
“你的老板看起来好年轻啊，鲁道夫，你不会就是和他一起弄出新术式的吧，真是让人吃惊。”盖德·穆勒教授用很夸张的口吻说到。
郑仁完全没有注意到周围发生了什么事情，他的注意力放在影像上。
片子看起来比自己做的造影要轻一点，也就是说患者的病情还在进展着。
即便是用药物控制着血压，不让夹层的压力太高，但依旧无法遏制住病情的蔓延。
“富贵儿，手术要咱们两个一起上。”郑仁看着片子，说到。
鲁道夫·瓦格纳教授顾不上和盖德·穆勒教授争吵，他楞了一下，连忙说道：“老板，肯定。我给你当助手，一定会做到完美。”
“不是助手。”郑仁沉声道，“你在正常的术者位置，我去对面。双侧股动脉同时开始手术，要很好的配合才行，你要多注意。”
鲁道夫·瓦格纳教授这回是真的愣住了。
双术者？
这种手术，不是说临床没有过，而是很少。
最早的直肠癌根治术，要有两个术者，一个做腹腔，一个负责切除肛门段。
不过切除肛门的重要性与对术者的要求，是很低的，也谈不上什么双术者。
可是这台手术……
盖德·穆勒教授见教授和那个年轻的华夏宜生交流了几句，就愣住了，便说到：“是不是你老板也没什么好办法？还是按照我说的试一试吧。”
“盖德，你说的那种手术方式，就是一块散发着臭味的奶酪！我老板提出双术者做这台手术。”鲁道夫·瓦格纳教授吼道，像是一头雄狮。
“……”盖德·穆勒教授也愣住了。
郑仁见两人产生了争执，点了点片子，阅片器发出“砰砰”的声音。
“手术的要点有几项。”郑仁用流利的巴伐利亚腔说到。
盖德·穆勒教授又是一阵恍惚，鲁道夫·瓦格纳的这位老板怎么说起话来用的竟然是熟练至极的德语。无论是腔调还是词汇，要是闭上眼睛听，自己绝对不会听出来是一个华夏人。
“手术，很难，需要双术者。”郑仁很确定的说到：“手术的时候，鲁道夫在右侧，按照正常操作进行。我将在左侧，把圈套器下进去。这时候，有第一个手术的难点，那就是5F导管要穿过真假腔之间的内膜片，进入圈套器。”
两位教授都听傻了。
这也是人类能做出来的操作么？不用做，光是听，鲁道夫·瓦格纳教授就有要放弃操作的想法了。
“再有一个难点是交换硬导丝后，用球囊扩张。这里不用担心，会由我来操作。”
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